МАММОЛОГИЯ

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний молочных желез

Маммология - Болезни молочной железы - Mammalogy.su

Молочная железа (mamma; синоним грудная железа) — парный железистый орган, продуцирующий у женщин после родов молоко, у мужчин остается недоразвитым и не функционирует. Молочная железа является классическим органом-мишенью, испытывающим на себе действие множества гормонов. На фоне менструального цикла, беременности, лактации и менопаузы молочные железы подвергаются влиянию 15 гормонов и претерпевают изменения с учетом вариации секреции этих гормонов. И если хотя бы один из них вырабатывается в неправильном количестве, начинаются проблемы.

Изменения в молочных железах определяются функцией гормонов гипоталамуса, гипофиза, яичников, щитовидной железы и надпочечников. Перебои с гормонами могут возникать при различных эндокринных заболеваниях, нарушении менструального цикла, резком колебании массы тела, инфекционных заболеваниях, эмоциональных перегрузках (стресс, депрессия, невроз), сознательном отказе от грудного вскармливания без медицинских на то показаний, искусственном прерывании беременности, злоупотреблении алкоголем, курении и т.д. Даже любовь к загару может нарушить нормальную жизнь гормональной сферы. Таким образом, регуляция нормального роста и развития молочной железы происходит под влиянием комплексного взаимодействия различных гормонов и, соответственно, различных периодов и ситуаций в жизни женщины.

У половозрелой женщины молочные железы образуют два симметричных полушаровидных возвышения, прилегающих к передней грудной стенке в области между третьим и шестым или седьмым ребром.

Размер и форма груди индивидуальны. Собственно молочная железа имеет гораздо меньшие размеры, чем вся грудь. Индивидуальные различия в величине женской груди обусловлены толщиной подкожного жирового слоя. Форма груди (стоячая или отвислая) зависит от прочности и упругости капсулы из соединительной ткани, в которую заключена молочная железа. Таким образом, ни размер, ни форма груди не влияют на способность женщины к грудному вскармливанию. Однако они являются важной составляющей сексуальной привлекательности. Размер груди обычно выражается в терминах, применяемых к обозначению размера бюстгальтеров. Среднестатистический размер груди колеблется в районе 80 см в обхвате. Обычно левая грудь немного больше правой.

На самом деле, идеальная форма и величина женской груди определяются в соответствии с расовыми и, во многом, индивидуальными, общественно-эстетическими представлениями.

Маммология (от лат. mamma – молочная железа и греч. logos - наука) – раздел практической медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний молочных желез. Многие заболевания, выявляемые врачом маммологом на ранней стадии, можно вылечить консервативным методом, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Современные методы диагностики заболеваний молочной железы - это, в первую очередь, клинический осмотр методом пальпации (прощупывания), а также маммография - рентген молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ), пункция (пункционная биопсия, то есть, взятие на исследование цитологического материала - клеток ткани молочных желез).

Ультразвуковое исследование молочной железы в значительной степени позволяет визуализировать патологическое образование, уточнить его локализацию, размеры и структуру. Ультразвуковое исследование целесообразно проводить женщинам моложе 30 лет, в более старшем возрасте показана маммография.

Маммография проводится в следующих случаях:

  • при профилактическом обследовании (скрининге) здоровых женщин с целью выявления ранних (доклинических), как правило, непальпируемых форм рака молочной железы;
  • с целью дифференциальной диагностики рака и доброкачественных дисгормональных гиперплазии молочной железы;
  • для выяснения характера первичной опухоли при решении вопроса о возможности выполнения органосохраняющих операций секторальной резекции молочной железы;
  • для динамического диспансерного контроля за состоянием второй молочной железы при односторонней мастэктомии;
  • для уточнения клинической формы опухоли молочной железы (узловатая, местноинфильтративная, диффузная),
  • *
  • для диагностики клинически скрытых форм рака молочной железы, проявляющихся только по наличию увеличенных и уплотненных подмышечных лимфатических узлов.

Выполняется маммография на специальном рентгеновском аппарате, предназначенном только для исследования молочных желез, маммографе.

Выбор метода лечения зависит от стадии опухолевого процесса. Только хирургическое лечение применяют в ранних (I и IIa) стадиях рака молочной железы. Во всех остальных стадиях хирургическое лечение обязательно должно быть дополнено лучевой терапией, лекарственными методами или их сочетанием.

Ранняя диагностика онкологических заболеваний молочной железы является объяснением того, почему в цивилизованных странах от рака выздоравливает почти 90% женщин. В России положительные эффекты лечения отмечаются лишь у трети пациенток с выявленным раком молочной железы. Во многом это объясняется это тем, что, во-первых, слово «рак» воспринимается пациентками, как приговор.

Важно помнить, что рак – это диагноз, и своевременное выявление и начатое лечение дает реальный шанс на выздоровление. Вторая причина подобной картины заключается в том, что хотя патология молочной железы обнаруживается у 90% женщин, они тем не менее не предпринимают необходимых шагов и обращаются к врачу зачастую лишь на поздних стадиях болезни, то есть тогда, когда принципиально уже ничего нельзя изменить. Наконец, третья по значимости причина высокой смертности от рака молочной железы в России – это отсутствие массовых программ раннего выявления и профилактики этого заболевания у женщин.

Поэтому, каждой женщине следует твердо уяснить основные принципы ранней диагностики и профилактики рака молочной железы. Хотя бы раз в год каждая женщина должна быть осмотрена врачом маммологом, который поможет и научит ее, как уберечь себя от рака, как выявить и узнать первые симптомы, и когда необходимо сразу же обратиться к врачу, а не ждать, до тех пор, пока «может оно пройдет само».

При следующих ситуациях необходимо срочно обратиться к маммологу:

  • У Вас появились какие-то необычные, пусть даже незначительные ощущения неблагополучия в молочных железах: чувство нагрубания, распирания и боли в груди, какие-то выделения из соска, уплотнения,
  • У вас имеются сопутствующие или перенесенные заболевания половых органов,
  • Вы перенесли травмы молочной железы.
  • У Вас были неблагоприятные моменты в течении беременности,
  • При нарушении функций печени,
  • Вы страдаете различными гормональными расстройствами (как известно, молочная железа определенным образом реагирует на гормональные изменения),
  • Вы перенесли длительные и тяжелые психотравмирующие ситуации (т.е. стресс),
  • У Вас имеется наследственная предрасположенность к опухолевым процессам (т.е. если в Вашей семье были прямые родственники, страдавшие раком молочной железы).

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ


Глоссарий | FAQ

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100