mammalogy » Рак молочной железы - профилактика » Профилактическая тубовариэктомия
Маммология - Болезни молочной железы - Mammalogy.su
Ученые оценили риск развития рака яичников и маточных труб у женщин, носительниц аномальных генов BRCA1 и BRCA2. Кроме того, они попытались выяснить, насколько удаление яичников и маточных труб может влиять на снижение риска развития рака.
В среднем у женщин, не получивших аномальные гены BRCA по наследству, риск развития рака молочных желез составляет 12 % к 90 годам. У носительниц аномальных генов BRCA этот риск составляет до 85 % к 70 годам жизни. Кроме того, у носительниц аномальных генов BRCA отмечается повышенный риск развития рака яичников (15 – 60 %). Кроме того, у них высок риск рака маточных труб и брюшины.
В небольших исследованиях было показано, что хирургическое удаление яичников и маточных труб может снизить относительный риск рака у таких женщин на 85 – 90 %. Всего в исследовании участвовало 1828 женщин из США, Канады, Европы и Израиля. У всех них имелась аномалия генов BRCA.
Они были разделены на три группы
|
555 женщин (30 %) перенесли профилактическое удаление яичников и маточных труб (тубовариэктомия) до начала исследования |
|
490 женщин (27 %) перенесли профилактическую тубовариэктомию после исследования |
|
783 женщины (43 %) не переносили такой операции |
В исследовании участвовали женщины с 1992 по 2003 год.
Исследователи изучили количество женщин в каждой группе, у которых был диагностирован рак яичников, маточных труб или брюшины.
Наблюдение за женщинами проводилось в течение 3,5 лет. Характеристики исследуемых женщин были следующими:
|
Средний возраст - 47 лет |
|
У 1380 женщин (75,5 %) имелась аномалия гена BRCA1 |
|
У 440 женщин (24,1 %) имелась аномалия гена BRCA2 |
|
У 8 женщин (0,4 %) имелась аномалия обоих генов BRCA1 и BRCA2 |
Результаты исследования
Через 3,5 года у женщин, не прошедших профилактической операции, было отмечено 32 случая рака яичников, маточных труб и брюшины. По сравнению с ними, у женщин, перенесших профилактическое удаление яичников и маточных труб, случаев рака наблюдалось 11.
Группа 3: 786 женщин, не прошедших операцию
Из 32 женщин в этой группе, у которых развился рак
|
Возраст, при котором был диагностирован рак, составлял 34 - 72 года |
|
У 29 женщин была аномалия гена BRCA1 |
|
У 3 женщин была аномалия гена BRCA2 |
|
24 женщины ранее перенесли рак молочной железы |
Группа 2: 490 женщин, которые перенесли операцию после исследования
Из 11 женщин в этой группе, у которых рак был выявлен после того, как была сделана профилактическая операция:
|
Возраст, при котором был диагностирован рак, составлял 38 - 68 лет, при этом 8 из 11 женщин были моложе 50 лет |
|
У 9 женщин была аномалия гена BRCA1 |
|
У 2 женщин была аномалия гена BRCA2 |
|
8 женщин ранее перенесли рак молочной железы |
Группа 1: 555 женщин, перенесших профилактическую операцию до начала исследования
Из семи женщин, страдавших раком и перенесших профилактическое удаление яичников и маточных труб:
|
Возраст, при котором был диагностирован рак, составлял 36 - 5 лет, при этом в среднем операция была проведена за 5 лет до исследования |
|
У 6 женщин была аномалия гена BRCA1 |
|
У 1 женщин была аномалия гена BRCA2 |
|
3 женщины ранее перенесли рак молочной железы |
Исследователи пришли к выводу, что у женщин с аномалией генов BRCA, перенесших профилактическую тубовариэктомию, риск развития рака яичников и маточных труб снижался на 80 %.
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
