Маммология - Болезни молочной железы - Mammalogy.su
При раке молочной железы характерна также и мышечная боль. Это связано с тем, что при болях в области метастазов или нервных болях пациентка может перерастянуть мышцы.
В этом случае обычно эффективно могут снять такую боль покой, тепловые процедуры (только не над областью метастаза!!!), а также нестероидные противовоспалительные средства. Хорошо помогает массаж. Кроме того, могут применяться и трициклические антидепрессанты. Иногда можно попробовать и нетрадиционные методы, а именно акупунктуру.
Боль в животе
В большинстве случаев боль в животе появляется в результате побочных эффектов лечения на кишечник. Причин этой боли три: запор, вздутие, диарея.
Боли и обезболивающие препараты, особенно опиаты, приводят к замедлению работы кишечника, в результате чего возникает запор. Иногда может быть даже полная непроходимость кишечника. В этом случае при начале курса обезболивающих препаратов рекомендуется принимать слабительные средства. Химиотерапия и облучение области живота приводит к диарее и газам. В этом случае рекомендуется диета с пониженным содержанием фруктов и овощей, а также волокнистой пищи, а также прием препаратов, например, таких как имодиум или ломатил. Причиной диареи могут быть и антибиотики. При этом необходимо сделать анализ кала, чтобы выяснить причину диареи. Еще одной причиной болей в животе могут быть рубцы и спайки после операции на органах брюшной полости. Эта боль сопровождается также тошнотой и рвотой.
У пациенток с метастазами рака боль в центре живота может быть связана с увеличенными лимфоузлами, которые сдавливают соседние органы или нервные стволы. Боль в правой половине живота может быть связана с метастатическим поражением печени. В случае, когда метастазов не так много, возможно проведение облучения радиацией этих областей. Если же их много, то облучение не проводится, так как это может вызвать побочные эффекты.
Нервная боль при раке молочной железы
Рак молочной железы может вызвать нервную (нейропатическую) боль, врастая в нервные ткани или сдавливая. Метастазы могут прорастать в центральной нервной системе – головном или спинном мозге, либо сдавливать нервные корешки при их выходе из позвоночного столба. Распространение раковых клеток по лимфатическим путям также может привести к поражению нервов. Нейропатическую боль также вызывают и оперативные вмешательства, так как при этом мягкие ткани разрезаются и растягиваются. Кроме того, послеоперационный рубец также может сдавливать нервные волокна.
Наиболее эффективно с такой болью помогают справиться сочетанное лечение. Вначале обычно назначаются стероидные препараты, чтобы снять отек и сдавление нерва. Далее проводится облучение места опухоли, в результате чего она уменьшается. При легкой и умеренной боли нервного характера могут помочь противовоспалительные препараты. При значительной боли используются опиаты.
В некоторых случаях, когда боль локализуется где-то в одном определенном месте и она умеренно выражена, иногда может помочь чрескожная электростимуляция нерва. Смысл этой процедуры заключается в том, что при этом возникают электрические импульсы, которые как бы перекрывают «болевые» импульсы нерва.