mammalogy » Лимфоузлы - поражение при опухоли молочной железы
Маммология - Болезни молочной железы - Mammalogy.su
Вовлеченность в опухолевый процесс лимфоузлов можно разделить на следующие категории:
В некоторых случаях рак молочной железы может вовлекать в процесс регионарные лимфатические узлы, находящиеся в подмышечной области. При поражении лимфатических узлов раковыми клетками, они начинают увеличиваться в размерах. Единственным методом, позволяющим достоверно выявить наличие в лимфатических узлах раковых клеток является биопсия с гистологическим исследованием. Клинические исследования выявили возможную связь между количеством пораженных лимфоузлов и степенью инвазивности и злокачественности опухоли. Знание количества пораженных лимфоузлов очень важно для правильного подбора лечения рака молочной железы.
Поражение лимфоузлов раковыми клетками можно выражать в трех степенях
|
Минимальные изменения в лимфоузлах |
В лимфатических узлах обнаружено небольшое количество раковых клеток |
|
Значительные изменения в лимфоузлах |
В процесс вовлекается часть лимфоузлов. Их можно легко прощупать |
|
Экстракапсульное поражение лимфоузлов |
При этом лимфоузлы поражены опухолью и раковый процесс выходит за пределы капсулы лимфоузла |
В большинстве случаев, тем выше интенсивность поражения лимфоузлов, тем злокачественнее опухолевый процесс. Отметим, что не столько важна степень поражения лимфоузла раковым процессом, насколько общее число пораженных опухолью лимфатических узлов.
Оценка состояния лимфоузлов при раке молочной железы
Наиболее важные зоны лимфоузлов, имеющих непосредственное отношение к заболеваниям молочной железы – это лимфоузлы подмышечной области (самая основная область лимфоузлов), а также внутригрудные и надключичные лимфоузлы. Эти узлы являются самыми первыми, реагирующими на развитие опухоли в молочных железах. Поэтому, логично при подозрении на рак молочной железы проводить оценку состояния указанных выше лимфоузлов, а именно их биопсию и иссечение. Однако, раковые клетки могут покидать место первичной опухоли и через кровеносные сосуда, а также проходить через барьер, которым служат лимфоузлы. Но тем не менее, оценка этих лимфоузлов является очень важной в выборе тактики дальнейшего лечения и прогноза заболевания.
Другой целью удаления лимфоузлов является удаление лимофузлов, пораженных раком. Это делается для того, чтобы не допустить дальнейшего распространения раковых клеток из лимфоузлов в другие органы и ткани. Удаление пораженных лимфоузлов позволяет снизить риск распространения рака по всему организму. Однако, лимфаденэктомия никак не влияет на течение рака, если клетки опухоли уже распространились за пределы лимфоузлов в другие органы и ткани. В таком случае необходимо уже проведение системной терапии, цель которой воздействие на раковые клетки по всему организму. К системной терапии относится химиотерапия.
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
